Coronavirus: Daten werden schneller benötigt, um lokale Ausbrüche zu bekämpfen, sagen Ärzte

Die Regierung muss den lokalen Behörden wichtige Daten schneller zur Verfügung stellen, damit sie mit Covid-19-Spitzen in ihren Gebieten umgehen können, sagen Ärzte.

Die Kommentare der British Medical Association folgen der Kritik an der Zeit, die benötigt wurde, um Testdaten an Beamte in Leicester zu senden.

Die Stadt ist die erste, die nach einem Anstieg der Coronavirus-Fälle eine lokale Sperrung erlebt.

Die Regierung bestand darauf, eng mit lokalen Partnern zusammengearbeitet zu haben.

Die BMA, die Gewerkschaft, die Ärzte in Großbritannien vertritt, sagte jedoch, die Minister müssten offener und transparenter mit Covid-19-Daten umgehen und darüber, wie regionale Infektionsspitzen in Zukunft behandelt werden.

Das BMA sagt, seine Mitglieder hätten Bedenken hinsichtlich der Aussicht auf eine zweite Welle des Virus geäußert, „verstärkt durch lokale Schübe“.

Der Vorsitzende des BMA-Rates, Dr. Chaand Nagpaul, sagte, die Bereitstellung aktueller Informationen für die lokalen Führungskräfte sei „entscheidend“, um Ausbrüche einzudämmen, insbesondere da eine App zur Kontaktverfolgung noch nicht vorhanden ist.

„Der Premierminister hat über eine Strategie gesprochen, mit der lokale Ausbrüche bekämpft werden sollen. Dies nützt jedoch nichts, wenn die Personen, die die Reaktion vor Ort leiten – seien es Teams des öffentlichen Gesundheitswesens oder lokale Führungskräfte -, nicht die genauesten Informationen erhalten.“ – aktuelle Daten möglich „, sagte er.

Die siebentägige Infektionsrate in Leicester betrug 135 Fälle pro 100.000 Einwohner – dreimal so hoch wie in der nächsthöheren Stadt -, aber es dauerte elf Tage, bis die Entscheidung zur Verlängerung der Sperrung getroffen wurde, sagte der Bürgermeister der Stadt, Sir Peter Soulsby.

Die Sperrung soll in England am Samstag weiter gelockert werden, einschließlich der Wiedereröffnung von Bars, Restaurants und Friseursalons. Das BMA sagte jedoch, es wolle, dass die Regierung metrische „Triggerpunkte“ festlegt, wann Maßnahmen ergriffen werden, um lokale und nationale Beschränkungen wieder einzuführen .

Das BMA sagte, diese Metrik sollte nicht nur die regionale Reproduktionszahl oder R-Rate berücksichtigen – die Anzahl der Personen, an die eine infizierte Person im Durchschnitt das Virus weitergibt -, sondern auch den Anteil der derzeit infizierten Bevölkerung.

Sie forderte die Regierung außerdem auf:

• Weitergabe „zeitnaher, umfassender und zuverlässiger Informationen“ an alle an der Bearbeitung neuer Fälle auf lokaler Ebene Beteiligten
• Geben Sie der Öffentlichkeit „klare, konsequente Leitlinien“, dass weiterhin strenge Maßnahmen zur sozialen Distanzierung und Infektionskontrolle eingehalten werden müssen, einschließlich der Verwendung von Gesichtsbedeckungen an öffentlichen Orten, an denen soziale Distanzierung nicht möglich ist
• Gewährleistung einer angemessenen Versorgung der Gebiete mit persönlicher Schutzausrüstung (PSA), die von lokalisierten Spitzen der Infektionsraten betroffen sind, und Gewährung der Befugnis lokaler Gesundheitsdienstleister, zu entscheiden, wie oder wann die Versorgung im Falle einer neuen Welle neu priorisiert werden soll

Ein Regierungssprecher sagte, er habe eng mit lokalen Partnern zusammengearbeitet und die Ressourcen und Werkzeuge bereitgestellt, die erforderlich sind, um rasch Maßnahmen zur Bewältigung neuer lokaler Infektionsspitzen zu ergreifen.

Es bleibt einer der verwirrendsten Aspekte des gegenwärtigen Ansatzes.

Die lokalen Behörden haben nicht routinemäßig Informationen über ihre Bewohner erhalten, die positiv getestet wurden.

Obwohl sie als lokaler Zweig des Kontaktverfolgungsdienstes untrennbar mit dem System verbunden sind, haben die Räte nur das erhalten, was das nationale System für angemessen hält.

Sie wurden gebeten, die sogenannten komplexen Fälle zu verfolgen, in denen Menschen in Pflegeheimen, Gefängnissen oder Schulen positiv getestet werden, damit sie diese Informationen schnell erhalten.

Sie haben jedoch keine Echtzeitinformationen über einzelne Bewohner erhalten, die positiv getestet wurden.

Lokale Direktoren für öffentliche Gesundheit sagen, dies habe ihre Fähigkeit beeinträchtigt, nach Mustern und Clustern zu suchen, die sich entwickeln. Theoretisch sollte das nationale System dies tun, aber warum nicht ein zweites Paar Augen haben? Besonders einer, der die lokale Situation viel besser kennt?

Dies beginnt sich zu ändern – Vereinbarungen zum Datenaustausch wurden gerade mit den lokalen Behörden unterzeichnet, und Public Health England hat jetzt ein System eingerichtet, das dies von nun an umfassend und schnell tun sollte.

Die Tatsache, dass dies noch nicht geschehen ist, und die Erfahrung der Menschen vor Ort in Leicester, wo mehrere Wochen lang Fälle aufgetreten sind, deuten darauf hin, dass lokale Ausbrüche in der Gemeinde möglicherweise noch nicht so schnell entdeckt wurden, wie sie sollten.

Geschäftssekretär Alok Sharma sagte gegenüber BBC Breakfast, „Sie können diese Dinge immer verbessern“, als er gefragt wurde, ob die Reaktion in Leicester zu langsam gewesen sei, sagte jedoch, dass die lokalen Behörden Zugang zu digitalen Dashboards mit lokalen Daten hätten.

Er sagte: „Der andere Aspekt ist das Test- und Trace-System, das seit dem 17. Juni in Betrieb ist. 113.000 Personen wurden kontaktiert, die in engen Kontakt mit jemandem gekommen sind, der infiziert ist. Das System funktioniert also und Ich denke, gerade weil es funktioniert, können wir lokale Sperren durchführen. “

Die Labour-Abgeordnete Yvette Cooper twitterte, dass die Gesundheitsbehörden in Wakefield, West Yorkshire, wo sich ihre Wahlkreise Normanton, Pontefract und Castleford befinden, versucht hätten, lokale Daten zu Tupfer-Testergebnissen der breiteren Bevölkerung zu erhalten, dies jedoch nicht konnten.

Sie sagte: „In [a] Krise der öffentlichen Gesundheit, [the] Das Wichtigste ist zu wissen, wo die Infektion ist. Schrecklich und unverständlich, dass grundlegende Informationen nicht bereitgestellt wurden. „

Wissenschaftler wie Dr. Bharat Pankhania, ein leitender klinischer Dozent an der Universität von Exeter, haben gewarnt, dass es in den kommenden Monaten zu lokalen Ausbrüchen in anderen Regionen des Landes kommen wird.

Er sagte der BBC, solche Ausbrüche seien „unvermeidlich“ und Tests und Kontaktverfolgung sollten von lokalen Experten durchgeführt werden.

Im Rahmen der am Montagabend angekündigten örtlichen Sperrung mussten nicht wesentliche Geschäfte in Leicester geschlossen und Schulen geschlossen werden, mit Ausnahme schutzbedürftiger Schüler und Kinder von „kritischen Arbeitern“. Den Menschen wird auch geraten, nicht in die Stadt hinein oder aus ihr heraus zu reisen.

Die Maßnahmen dauern mindestens bis zum 18. Juli und gelten für das Stadtzentrum und eine Reihe von Vororten.

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Sir Peter kritisierte die Regierung und PHE dafür, dass sie zu langsam seien, um Testdaten mit den Beamten der Stadt zu teilen.

Er sagte, Beamte in der Stadt hätten „seit Wochen“ versucht, Zahlen von der Regierung zu bekommen.

Gesundheitsminister Matt Hancock sagte, Leicester habe „10% aller positiven Fälle im Land in der vergangenen Woche“.

Bradford, Barnsley und Rochdale haben in der letzten Woche alle 45 oder mehr Fälle pro 100.000 Menschen gesehen.

Die Regierung hat seit Mai angekündigt, lokale Sperren zu nutzen, um „Aufflackern“ entgegenzuwirken.

Das Gesundheitsministerium teilte mit, dass am Montag um 17:00 Uhr in Großbritannien 43.730 Menschen an Coronavirus gestorben waren, ein Anstieg von 155 am Vortag.

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