Edelman: Warum Vertrauen im Kampf gegen COVID-19 unerlässlich ist

Diesen Monat gedenken wir des zweiten Jahrestages der von westlichen Regierungen angeordneten Beschränkungen, um die Ausbreitung von Covid-19 zu verhindern. Es ist an der Zeit, einen Schritt zurückzutreten und darüber nachzudenken, was passiert ist, wo wir gescheitert sind und wie wir besser auf die nächste Krise vorbereitet sein können. Derzeit sind die vier Kräfte, die die Gesundheitsergebnisse bestimmen, die physische Umgebung, die wirtschaftliche Umgebung, die soziale Umgebung und die persönliche Wahl / das persönliche Verhalten. Jetzt können wir der Liste ein fünftes hinzufügen: Vertrauen.

The Lancet veröffentlichte vor zwei Monaten einen Artikel über die wichtige Rolle des Vertrauens bei der Bestimmung der Impfbereitschaft gegen Covid-19 und niedrigerer Infektionsraten. Das Team unter der Leitung von Dr. Thomas J. Bollyky und Dr. Erin Hulland untersuchte Daten aus 177 Ländern und Territorien. Die erstaunlichen Ergebnisse der Studie waren, dass das weltweite Erreichen von zwischenmenschlichem Vertrauen im 75. Perzentil (entspricht Dänemark) zu einer Verringerung der globalen Infektionen um 40 Prozent hätte führen können, während das Äquivalent zu Dänemarks Vertrauen in die Regierung globale Infektionen um 13 Prozent .

Inzwischen hat Dr. Heidi Larson, Gründungsdirektorin des Vaccine Confidence Project an der London School of Hygiene & Tropical Medicine und Autorin von STUCK: How Vaccine Rumors Start – and Why They Don’t Go Away, stellt fest: „Bei der Akzeptanz von Impfstoffen geht es um eine Beziehung, um Vertrauen in Wissenschaftler, die Impfstoffe entwerfen und entwickeln, Industrien, die sie herstellen, Gesundheitspersonal, das sie liefert, und die Institutionen, die sie verwalten. Diese Vertrauenskette ist ein viel wichtigerer Hebel der Akzeptanz als jede Information. Ohne diese Vertrauensschichten , selbst den wissenschaftlich bewieseneren und gut kommunizierten Informationen kann nicht vertraut werden. “

Der Edelmann Vertrauensbarometer Sonderbericht: Vertrauen und Gesundheit, das letzten Monat in 10 Märkte (Kanada, China, Frankreich, Deutschland, Japan, Mexiko, Nigeria, Südkorea, das Vereinigte Königreich und die USA) exportiert wurde, untersuchte die Auswirkungen des Vertrauens auf die Gesundheitsergebnisse. Hier die wichtigsten Ergebnisse der Umfrage:

1. Selbstvertrauen wirkt sich auf individuelle Gesundheitsergebnisse aus— Es gibt einen Unterschied von 21 Prozentpunkten (82 Prozent gegenüber 61 Prozent) bei den Impfquoten zwischen denjenigen mit höherem und geringerem Vertrauen in das Ökosystem der Gesundheitsversorgung in den neun Märkten unseres globalen Durchschnitts. Für die USA beträgt der Unterschied 38 Prozentpunkte (84 Prozent vs. 46 Prozent). Es gibt auch eine Lücke von 19 Prozentpunkten für die Durchführung von Vorsorge-/Routineuntersuchungen (66 Prozent gegenüber 47 Prozent) für diejenigen, die ein höheres gegenüber einem geringeren Vertrauen in das Gesundheitsökosystem haben (mit einem erstaunlichen Compliance-Level von 28 Prozent in Kanada für diejenigen mit geringeres Vertrauen im Vergleich zu denen mit höherem Vertrauen bei 56 Prozent).

2. Vertrauen ermöglicht die Akzeptanz der sich entwickelnden Wissenschaft– Da Gesundheitsexperten ihre Empfehlungen basierend auf der Informationsentwicklung aktualisieren, ist die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen, die mehr Vertrauen in das Gesundheitsökosystem haben, die neuen Leitlinien bereitwillig akzeptieren (72 Prozent gegenüber 51 Prozent), um 21 Prozentpunkte höher. Wer weniger Selbstvertrauen hat, zweifelt eher an den Experten.

3. Vertrauen sorgt für Akzeptanz von Public-Health-Maßnahmen trotz Einschränkungen der persönlichen FreiheitenDiejenigen, die mehr Vertrauen in das Gesundheitsökosystem haben, stimmen mit 16 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit zu, die Gesundheitsrisiken anderer Menschen über die Bedenken hinsichtlich der persönlichen Freiheiten zu stellen (58 Prozent gegenüber 42 Prozent). Befragte mit geringerem Selbstvertrauen waren eher der Meinung, dass niemand gezwungen werden sollte, medizinische Behandlungen anzunehmen oder gesundheitsschützende Verhaltensweisen anzunehmen, die sie nicht wollen.

4. Vertrauen mildert die gesundheitlichen Folgen sozialer UngleichheitenBei Menschen mit niedrigem Einkommen erhöht das Erreichen eines höheren Vertrauens in das Gesundheitssystem die Impfraten um 14 Prozentpunkte und entspricht damit denen von Menschen mit hohem Einkommen (79 Prozent). Der gleiche positive Effekt zeigt sich in der Vorsorge, wo Geringverdiener fast genauso häufig regelmäßige Umfragen in Anspruch nehmen wie Gutverdiener, wenn sie größeres Vertrauen in das Gesundheitsökosystem haben.

5. Das Vertrauen wird durch die Politik und den Mangel an qualitativ hochwertigen Informationen untergraben—In den letzten fünf Jahren ist das Selbstvertrauen, fundierte Gesundheitsentscheidungen zu treffen, stark zurückgegangen (um 10 Prozentpunkte), insbesondere in den unteren Einkommensgruppen (um 14 Prozentpunkte auf 54 Prozent). Mehr als die Hälfte (55 Prozent) befürchten, dass die medizinische Wissenschaft zur Unterstützung einer politischen Agenda genutzt wird, sogar noch mehr unter Menschen mit hohem Einkommen (61 Prozent), Stadtbewohnern (59 Prozent) und Republikanern in den USA (61 Prozent).

6. Das Vertrauen wird durch schlechte Informationsnutzungsgewohnheiten beeinträchtigtUnter denjenigen, die nicht geimpft wurden, weil sie es nicht wollen, ist die Internetsuche die wichtigste Quelle für Impfinformationen, gefolgt von Freunden und Familie. Nur die Hälfte der Befragten nutzt Gesundheitsinformationen mindestens einmal pro Woche; unter 50 Prozent in fast allen westlichen Demokratien (Großbritannien bei 37 Prozent).

7. Vertrauen Sie auf „Mein Arbeitgeber“Mehr als drei Viertel der Arbeitnehmer möchten, dass ihr Arbeitgeber eine bedeutende Rolle für ihre Gesundheit spielt, von der Unterstützung der psychischen Gesundheit bis hin zur Bereitstellung von Gesundheitsanreizen und Informationen.

8. Das Vertrauen in Gesundheitsunternehmen steht unter DruckAuf dem Höhepunkt der Pandemie stieg das Vertrauen in Gesundheitsunternehmen auf 73 Prozent. Dieses Hoch ist verflogen, und das Vertrauen ist auf 62 Prozent gefallen. Weltweit ist das Vertrauen in Gesundheitsunternehmen unter ländlichen, vorstädtischen und einkommensschwachen Befragten am geringsten, während Gesundheitsunternehmen in den USA unter Schwarzen und Hispanics besonders geringes Vertrauen erfahren.

Dieser besondere Vertrauensbericht ist ein Aufruf zum Handeln. Wir müssen anerkennen, dass die Wissenschaft von der Politik übernommen wurde, was das Vertrauen in das Gesundheitssystem untergräbt. Darüber hinaus hat das Vertrauensdefizit der Regierung die Fortschritte im Gesundheitswesen so sehr getrübt, dass die Markteinführungsgeschwindigkeit der Impfstoffhersteller nicht als Wunder, sondern als unzureichend getestete, von der Regierung veranlasste Intervention angesehen wird. Die Stimmungen sind immer noch roh; zeugt von den Massenprotesten in Ottawa gegen Impfaufträge von Lkw-Fahrern im tief zivilen Kanada.

Die Aufgabe der Kommunikatoren besteht darin, zu erkennen, dass das Vertrauen in die Gesundheit insgesamt nicht kurzfristig und nicht über die klassischen Kanäle der Mainstream-Medien wieder aufgebaut wird, ebenso wie das Vertrauen in die Regierung. Stattdessen sollten diejenigen, die weniger Vertrauen in das Gesundheitssystem haben, direkt einbezogen werden – durch ihre Ärzte, Apotheker, religiöse Organisationen und Arbeitgeber. Und da Vertrauen durch Handeln aufgebaut wird, müssen rassische und wirtschaftliche Ungleichheiten beim Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung dringend angegangen werden.